Voici le résumé d'un article rédigé par Pauline Allen, Stephen Peckham, Stuart Anderson et Nick Goodwin.

En 1999, le ministère de la Santé de l'Angleterre a mis sur pied un organisme afin de produire des connaissances qui pourraient servir au NHS en vue d'améliorer l'organisation, la gestion et la prestation des services de santé. Allen et coll. décrivent les apprentissages de ce jeune organisme au cours de ses cinq premières années d'existence au sujet de la production de connaissances de qualité et utiles. Cet article décrit les façons mises de l'avant par le Service Delivery and Organization Research and Development Programme (SDO) pour commander des recherches et en diffuser les résultats qui pourraient s'avérer utiles à certains utilisateurs.

Quatre difficultés qui nuisent au transfert des connaissances

La théorie et la mise en pratique récentes du transfert de connaissances ont permis de révéler quatre obstacles communs à l'utilisation de la recherche scientifique par les décideurs :

• l'objet de la recherche n'est pas pertinent à la pratique;
• la recherche n'est pas menée en temps opportun;
• les résultats de la recherche ne sont pas bien diffusés;
• les pressions liées à la gestion quotidienne éclipsent la prise de décision éclairée par les données probantes.

Modes de production des connaissances

Le SDO cherche à fournir des renseignements utiles aux gestionnaires, aux praticiens et aux utilisateurs du NHS.  Ces renseignements prennent deux formes : la production de connaissances axées sur des disciplines, motivées par le désir de voir les résultats publiés dans des revues spécialisées, et la production de connaissances visant à résoudre un problème dans la pratique et la prestation de services de santé. Les gestionnaires du SDO ont décidé que les recherches commandées doivent trouver le juste équilibre entre les deux formes si elles veulent produire des données probantes de qualité.

Solutions et stratégies

Pendant ses cinq premières années d'existence, le SDO a trouvé des solutions et des stratégies efficaces que les auteurs regroupent en quatre catégories.

Établissement des priorités

Le SDO s'est donné pour mission de déterminer les investissements en recherche les plus susceptibles d'améliorer l'organisation et la prestation des services. Le processus choisi comprend trois parties : la tenue de groupes de discussion deux fois par année avec les responsables de politiques, les chercheurs, les praticiens et les utilisateurs; la formulation de demandes par les responsables de l'élaboration des politiques du ministère de la Santé; la mise sur pied d'un groupe composé des administrateurs généraux des principaux fournisseurs de services de santé (les fiducies du NHS). Ce groupe se rencontre deux fois par année pour dresser une liste de questions de recherche et prendre connaissances des réponses fondées sur la recherche aux questions posées précédemment.

Maintenir les liens et échanges d'information

Le SDO travaille au maintien d'une communauté d'orientation composée de chercheurs et de décideurs. Son conseil  d'administration est constitué d'universitaires et de décideurs. Chaque projet de recherche financé se voit attribuer un groupe responsable des recherches commandées constitué de chercheurs, de responsables de politiques, de gestionnaires, d'utilisateurs et de membres du personnel clinique. Ces réseaux fournissent des moyens d'échanger l'information, une pratique essentielle pour garantir l'utilisation des résultats de recherche.

Actualité de la recherche

Selon le SDO, le processus de recherche peut être accéléré en insistant sur l'examen des données probantes avant de  commander une nouvelle étude. Ainsi, le groupe commande des analyses documentaires dont bon nombre ont été largement utilisées.

Diffusion des résultats

En reconnaissant que les articles spécialisés sont rarement de bons outils de communication aux groupes non universitaires, le SDO a demandé à des experts en communication de rédiger des documents d'information sur papier et électroniques, ainsi que  divers outils d'apprentissage pour diffuser les résultats de recherche. Le SDO travaille également à réunir les décideurs et les chercheurs en créant des groupes de discussion et des réseaux.

Courtiers de connaissances

Au NHS, l'Institute for Innovation and Improvement agit en  tant que courtier de connaissances professionnel en élargissant
le plus possible l'accès aux résultats de recherche. Le SDO utilise son expertise pour négocier ses résultats de recherche, de même que les réseaux du NHS, lequel tient à jour le « réseau des réseaux » du NHS afin de toucher le plus grand auditoire possible.

Conclusion

Les auteurs font valoir que les stratégies efficaces pour améliorer l'utilisation de la recherche reposent sur la compréhension par les producteurs et les utilisateurs de leur monde respectif. Le thème au coeur de cette étude de cas est l'importance accordée au fait que les producteurs de connaissances et leurs utilisateurs se parlent tôt et plus souvent dans le processus.

Référence

Allen, P et al. 2007. « Commissioning research that is used: the experience of the NHS Service Delivery and Organization Research and Development Programme. » Evidence & Policy, 3(1): 119-134. (en anglais seulement)